
Ambulante Krankenpflege
Dismer
Verbandwechsel: Peripher Vernöser Zugang
BESCHREIBUNG
MATERIAL
ZU
BEACHTEN
DURCHFÜHRUNG
DOKUMENTATION
ZURÜCK ZU DEN PFLEGESTANDARDS
Beschreibung:
Kunststoffkanüle, die eine
begrenzte Zeit in einer kleineren oberflächlichen Vene liegt zur
Applikation von Medikamenten und Flüssigkeiten
ZURÜCK ZUM ANFANG
Material:
- Händedesinfektionsmittel
- Einmalhandschuhe
- Sprühdesinfektionsmittel
- Hydrofilm
- Sterile
Klebestreifen
- Sterile
Tupfer
- Schere
- Vlies
- Mullverband
- Abwurf
ZURÜCK ZUM ANFANG
weiteres
/ zu beachten:
- Vertragsärztliche
Verordnung mit Angabe der verordnungsrelevanten Diagnosen
- Durchführung
nur von examiniertem Pflegepersonal
- Jegliche
pathologische Veränderung ist dem Arzt unverzüglich zu
berichten
- Ersten
Verband nach dem Legen mit sterilen Kompressen und
Klebevlies anlegen
- Weitere
Verbandswechsel mit Kompressen / 1x tägl.
Verbandswechsel
- Voraussetzungen
für einen Folienverband: fettfreie, trockene Haut, bei
starkem Haarwuchs Rasur der Region, spannungsfreies
Anlegen des Verbandes
- Kontraindikation
für einen Folienverband: nässende oder nachblutende
Punktionsstelle
- Ein
beschädigter, unkorrekt sitzender Verband muss
gewechselt werden
- Maximale
Liegezeit: 96 Stunden
- Patient ist
informiert und mit der Durchführung einverstanden
ZURÜCK ZUM ANFANG
Durchführung:
- Händedesinfektion
der Pflegekraft
- Einmalhandschuhe
anlegen
- Vorsichtiges
Entfernen des alten Verbandes unter Vermeidung unnötiger
Manipulationen
- Punktionsstelle
und umgebende Haut mit Sprühdesinfektion benetzen
- Einwirkzeit
beachten
- Wegwischen
des Sekrets mit sterilen Tupfern von der Punktionsstelle
wegführend
- Jeden Tupfer
nur ein Mal benutzen
- Hydrospray
aufbringen
- Vliesrechteck
unter die Kanülenflügel legen
- Pflasterrechteck
einschneiden
- Pflaster von
oben nach unten so aufkleben, dass die Flügel der
Kanüle fixiert werden, ohne dass das Kanülenende und
der Infusionsschlauch erfasst werden
- Kanüle und
Infusionsschlauch mit Mullverband fixieren ohne die
Zuspritzpforte (und evtl. Dreiwegehähne) zu verlegen
- Verwerfen des
gebrauchten Materials
ZURÜCK ZUM ANFANG
Dokumentation:
- Datum,
Uhrzeit, Handzeichen werden in den Pflegebericht
eingetragen
- Zustand der
Punktionsstelle und der umliegenden Haut sowie weitere
Beobachtungen werden dokumentiert
- Bei
auftretenden Besonderheiten Information an den
Arzt
- Abzeichen der
erbrachten Leistungen im Leistungsnachweis
ZURÜCK ZUM ANFANG
ZURÜCK ZU DEN PFLEGESTANDARDS
Update:27.10.2009