
Ambulante Krankenpflege
Dismer
Stomaversorgung / Anus preater / Urostoma
BESCHREIBUNG
MATERIAL
ZU
BEACHTEN
DURCHFÜHRUNG
DOKUMENTATION
ZURÜCK ZU DEN PFLEGESTANDARDS
Beschreibung:
Stoma: operativ geschaffene
Öffnung eines Hohlorgans zur Ableitung von Darminhalten oder von
Blaseninhalten
Anus preater naturalis:
künstlicher Darmausgang, operativ angelegt
Urostoma: künstlicher
Blasenausgang, operativ angelegt
ZURÜCK ZUM ANFANG
Material:
- Reinigungsmittel /
Reinigungstücher
- Unsterile Kompressen /
Tupfer
- Vlieskompressen
- Einmalhandschuhe
- Abwurf
- Wasserdichte
Schutzunterlage
- Händedesinfektionsmittel
- Schablone zur exakten
Bestimmung der Stomagröße
- Stift
- Schere
- Evtl. Einmalrasierer
- Stomaversorgungsartikel:
- (Basisplatte,
Colostomie- bzw. Urostomiebeutel Beutel)
- Evtl. Stomapaste
- Mittel zur Entfernung
von Kleberückständen
ZURÜCK ZUM ANFANG
weiteres
/ zu beachten:
- Vertragsärztliche
Verordnung mit Angabe der verordnungsrelevanten Diagnosen
- Klarsicht-Beutel
wählen, um die Stuhlkonsistenz und Farbe beurteilen zu
können
- Hautschutzplatte auf
Stomagröße zurecht schneiden, nur das Stoma darf in den
Beutel hineinschauen
- Bei pathologischen
Veränderungen des Stomas Durchführung durch
examiniertes Pflegepersonal
- Reinigung des Stomas
immer Richtung Stoma ausführen, um die Verteilung der
Darmbakterien auf der unbeteiligten Hautoberfläche zu
verhindern
- Patient ist informiert
und mit der Durchführung einverstanden
ZURÜCK ZUM ANFANG
Durchführung:
- Händedesinfektion der
Pflegekraft
- Patienten sitzend mit
leicht zurückgelegtem Oberkörper oder liegend lagern
- Einmalhandschuhe
anziehen
- Ablösen der alten
Stomaplatte mit Hilfe des Mittels zur Entfernung von
Klebemittelrückständen
- Tupfer auf das Stoma
legen
- Entferntes Material
entsorgen (nicht in der Toilette)
- Entfernen der alten
Klebereste
- Reinigung des
Stomabereiches in kreisenden Bewegungen Richtung Stoma
- Evtl. Haare im
umliegenden Stomabereich entfernen
- Vor Aufkleben einer
neuen Basisplatte Hautunebenheiten evtl. mit Stomapaste
ausgleichen
- Angepasste Basisplatte
von oben nach unten auflegen und andrücken
- Korrekten Sitz und
Lage kontrollieren
- Verwerfen nicht mehr
benötigter Materialien
- Händedesinfektion der
Pflegekraft
ZURÜCK ZUM ANFANG
Dokumentation:
- Datum, Uhrzeit und
Handzeichen in den Pflegebericht eintragen
- Stuhlkontinenz,
-farbe, Beimengungen, Hautzustand dokumentieren
- Urinmenge, -farbe,
Beimengungen dokumentieren
- Ggf. Angabe der
Öffnungsgröße der Basisplatte (cm)
- Bei Veränderungen
Information an den Hausarzt
- Abzeichnen der
erbrachten Leistungen im Leistungsnachweis
ZURÜCK ZUM ANFANG
ZURÜCK ZU DEN PFLEGESTANDARDS
Update:27.10.2009