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MASSNAHMEN
ZIELE
ZURÜCK ZU DEN PFLEGESTANDARDS
Maßnahmen:
A. Normale Mundpflege
(siehe Standard 1.1)
B. auf genügende Flüssigkeitszufuhr achten
C. Mundspülungen bzw. Auswischen der Mundhöhle zur Anregung
des Speichelflusses und zur Infektionsprophylaxe GRUNDSÄTZLICHES
VORBEREITUNG
DURCHFÜHRUNG
NACHBEREITUNG
D. Anregung der Kautätigkeit und des Speichelflusses
HINWEISE
DOKUMENTATION
QUALIFIKATION
HÄUFIGKEIT
ZURÜCK ZUM ANFANG
Ziele:
-
gefährdete Patienten erkennen
-
Risikofaktoren ausschalten
-
Erhaltung der Kautätigkeit, Förderung
des Speichelflusses, Infektionsprophylaxe
-
intakte Schleimhaut, belagfreie Zunge,
geschmeidige Lippen
-
Wohlbefinden des Patienten fördern
-
beschwerdefreie Nahrungsaufnahme
ZURÜCK ZUM ANFANG
Zu C
Grundsätzliches:
-
Spüllösungen müssen in jeder Schicht erneuert werden
-
Spüllösungen sollten antiseptische
Wirkung haben (z.B. Kamillelösung) oder adstringierende (zusammenziehende)
Wirkung haben (z.B. Myrrhetinktur)
-
bei immunsupprimierten Patienten auch
vor und zwischen den Mahlzeiten den Mund spülen lassen
-
bei alkoholabhängigen Patienten alkoholfreie
Lösungen verwenden
ZURÜCK ZUM ANFANG
Vorbereitung:
-
saubere Arbeitsfläche schaffen, ( Feucht - Wischdesinfektion, siehe
Hygienehandbuch )
-
Watteträger oder Klemme mit Tupfer
-
Mundpflegestäbchen (z.B. Lemonsticks)
-
Spatel
-
Reinigungslösung
-
Handtuch
-
Handschuhe
-
Taschenlampe
-
fettende Salbe für die Lippen
-
Materialien zur Prothesenpflege
-
Abwurf
-
bei Bedarf Absaugkatheter und Absaugvorrichtung
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Durchführung:
-
Patient informieren
-
hygienische Händedesinfektion ( siehe
Hygienehandbuch )
-
Lagerung halbsitzend oder Seitenlagerung
-
Handtuch unter das Kinn legen
-
Inspektion der Mundhöhle
-
ggf. Entfernen und säubern der Prothese
(s. a. Standard 1.1)
-
Auswischen des Mundes mit befeuchtetem
Watteträger oder Klemme mit Tupfer
-
Stimulation der Parotis mit Mundpflegestäbchen
(z.B. Lemonsticks)
-
ggf. Wiedereinsetzen der Prothese
-
Lippenpflege
-
Lagerung des Patienten nach Standard oder
Anordnung
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Nachbereitung:
-
Material entsorgen
-
Arbeitsfläche reinigen, ( Feucht
- Wischdesinfektion, siehe Hygienehandbuch )
-
hygienische Händedesinfektion
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Zu D
-
um die Kautätigkeit und damit die Speichelproduktion anzuregen,
eignen sich Kaugummi, Fruchtgummi, Dörrfrüchte, trockene Brotrinde,
Zitronenstäbchen
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Dokumentation:
-
Eintragung in den Durchführungsnachweis / Pflegebericht mit Handzeichen
und Uhrzeit
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Qualifikation:
-
1 Krankenschwester / -pfleger
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Häufigkeit:
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