Ambulante Krankenpflege
Dismer
Sauerstoffverabreichung mittels
Sauerstoffflasche
BESCHREIBUNG
MATERIAL
ZU
BEACHTEN
DURCHFÜHRUNG
DOKUMENTATION
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Beschreibung:
Anreicherung der
Sauerstoffkonzentration im Blut durch Anreicherung der Atemluft
mit Sauerstoff
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Material:
- Händedesinfektionsmittel
- Transportuntersatz
- Sauerstoffflasche
- Ersatzflasche
- Druckminderer
- Manometer
- Feinregulator
- Verbindungsschlauch
- Applikationsvorrichtung:
Nasensonde, Sauerstoffbrille oder Sauerstoffmaske
- Sterilwasserbehälter
(Aquapack)
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weiteres
/ zu beachten:
- Ärztliche Verordnung
mit Angabe der verordnungsrelevanten Diagnosen, der
Verabreichungsform, der Verabreichungsmenge und
Verabreichungsdauer
- Pflegekraft ist
erfahren im Umgang mit reinem Sauerstoff und den nötigen
Sicherheitsvorkehrungen
- Sauerstoffflaschen
dürfen nicht fallen, für entsprechenden Transport und
Befestigung sorgen
- Sauerstoffflaschen vor
Wärmeeinwirkung schützen (z.B. nicht in die Nähe von
Heizungen stellen)
- Explosionsgefahr bei
Kontakt der Ventile mit Ölen und Fetten
- Gewaltanwendungen,
z.B. beim Öffnen der Ventile oder Manipulationen sind zu
vermeiden
- Leere Flaschen sind
separat von vollen zu lagern und als solche zu
kennzeichnen
- Kontraindikation:
Applikation von Sauerstoff bei Patienten mit chronisch
obstruktiven Lungenerkrankungen (ärztliche Verordnung)
- Patient ist informiert
und mit der Durchführung einverstanden
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Durchführung:
- Händedesinfektion der
Pflegekraft
- Entfernen der
Schutzkappe von Sauerstoffflasche
- Säubern der Öffnung
von Staub mittels Pinsel
- Anbringen des
Sterilwasserbehälters
- Manometer,
Feinregulator und Druckminderer im senkrechten Zustand
anbringen
- Hauptventil öffnen,
um Druck abzulassen
- Anbringen des
Zuleitungsschlauches am Gerät
- Anbringen der
Applikationsvorrichtung am Zuleitungsschlauch
- Einstellung der
gewünschten Sauerstoffmenge am Feinregulator
- Patienten die
Applikationsvorrichtung anlegen
Vor jedem weiteren
Gebrauch:
- Sauerstoffflasche vor
Sturz schützen
- Betriebsbereitschaft
der Sauerstoffflasche überprüfen
- Kontrolle des
Füllungszustandes der Sauerstoffflasche
- Kontrolle des
Sterilwasserbehälters auf Füllungszustand
- Kontrolle der
abgedichteten Sauerstoffüberleitung
- Kontrolle der
eingestellten Sauerstoffmenge
- Kontrolle des
Sauerstoffapplikators
- Erfassen der
Vitalwerte (RR, Puls, Atmung)
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Dokumentation:
- Datum, Uhrzeit,
Handzeichen im Pflegebericht eingetragen
- Eingestellte
Sauerstoffmenge pro Stunde wird dokumentiert
- Vitalzeichen des
Patienten im Vitalzeichenbogen vermerken
- Beobachtungen:
(Hautfarbe, Zustand der Nasen- bzw. Mundschleimhaut,
Bewusstseinslage des Patienten) im Pflegebericht
dokumentieren
- Bei Besonderheiten
– Information an den Hausarzt
- Abzeichnen der
erbrachten Leistungen im Leistungsnachweis
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Update:27.10.2009