Ambulante Krankenpflege
Dismer
Verabreichung eines Klistiers
BESCHREIBUNG
MATERIAL
ZU
BEACHTEN
DURCHFÜHRUNG
DOKUMENTATION
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Beschreibung:
Instilation einer
den Stuhl aufweichenden oder gleitfähig machenden
Flüssigkeitsmenge von 100 – 200 ml über den After in den
Mastdarm
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Material:
- Händedesinfektionsmittel
- Handschuhe
- Klistier
(Temperatur nach Anordnung )
- Evtl.
Darmrohr
- Gleitmittel
- Unterlage
- Zellstoff
bzw. Reinigungspapier
- Abwurfbehältnis
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ZUM ANFANG
Weiteres
/ zu beachten:
- Patienten
informieren und zu Kooperation anhalten
- Vertragsärztliche Verordnung
mit Angabe der verordnungsrelevanten Diagnosen,
ausdrücklicher Begründung der medizinischen
Notwendigkeit sowie Angabe der voraussichtlichen
Leistungsdauer bei akuter Behandlungspflegebedürftigkeit
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ZUM ANFANG
Durchführung:
- Händedesinfektion
der Pflegekraft
- Bereitlegen
des erforderlichen Materials
- Angepasste
Patientenlagerung ermöglichen (vorzugsweise linke
Seitenlage mit anwinkelten Knien)
- Schutzunterlage
positionieren
- Einfetten des
Applikationsansatzes mit Gleitmittel, bzw. einfetten der
Darmrohrspitze
- Einführen
des Applikationsansatzes, nicht mit verstärktem Druck
- Verabreichen
der Klistierflüssigkeit
- Entfernen des
Klistiers und verwerfen
- Patienten
anhalten, die Flüssigkeit zum optimalen Erfolg ca. 15
Minuten im Darm zu halten
- Ermöglichen
der Defäkation
- Ggf.
Patienten bei der Intimpflege unterstützen
- Verwerfen des
nicht mehr benötigten Materials
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ZUM ANFANG
Dokumentation:
- Datum,
Uhrzeit und Handzeichen in den Pflegebericht eintragen
- Dokumentation
der Maßnahme und des Ergebnisses: Konsistenz, Farbe,
Geruch, Beimengungen ...
- Bei
Auffälligkeiten – Information an den Arzt
- Abzeichnung
der erbrachten Leistungen im Leistungsnachweis
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Update:27.10.2009