
Ambulante Krankenpflege
Dismer
Injektion, subcutane (s.c)
BESCHREIBUNG
ZU
BEACHTEN
MATERIAL
DURCHFÜHRUNG
DOKUMENTATION
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Beschreibung:
Einspritzen einer
Injektionslösung in das Unterhautzellgewebe
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Material:
- Händedesinfektionsmittel
- Spritzentablett mit
Entsorgungsbox
- 2 ml Spritze
- Kanüle Nr.1 zum Aufziehen des
Medikamentes
- Kanüle Nr. 20 zur Injektion
- Medikament
- Oder: Fertigspritze mit Medikament und
Kanüle
- Tupfer
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weiteres / zu beachten:
- Vertragsärztliche Verordnung mit
Angabe der verordnungsrelevanten Diagnosen
- Patient ist über das Medikament,
evtl. die Dosierung und Injektionsart informiert und mit
der Spritze einverstanden
- Pflegekraft weiß um Wirkung und
Nebenwirkung der Medikamente (Beipackzettel)
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Durchführung:
- Händedesinfektion
- Medikament unter
aseptischen Kautelen aufziehen.
- Injektionsstelle
auswählen:
- mit Daumen und
Ringfinger je nach Ernährungszustand Hautfalte abheben
- Fixierung der Spritze
mit Zeige- und Ringfinger der Hand, die die Hautfalte
abhebt
- Einstich in 90° Winkel bei kurzer Kanüle
z.B. (Fertigspritzen)
- Einstich im Winkel von
höchstens 45o bei langer Kanüle
- Keine Aspiration (Ausnahme:
Insulin), Aspiration führt evtl. zur
Gewebeschädigung
- Langsame Injektion des
Medikaments (ca. 2 ml/Min.)
- Kanüle herausziehen
und Hautfalte loslassen
- Einstichstelle leicht
komprimieren und mit einem trockenen Tupfer das
Medikament durch kreisende Bewegungen im Gewebe
verteilen, (Ausnahme: Anitkoagulanzien)
Komprimierung und Bewegung fördert die Hämatombildung!
- Wechseln der
Einstichstelle bei regelmäßigen Injektionen
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Dokumentation:
- Datum, Uhrzeit und
Handzeichen im Pflegebericht eintragen
- Medikament, Menge, Zeitpunkt und
Handzeichen werden in die BZ-Dokumentation eingetragen
- Auftretende Komplikationen wie lokale
allergische Reaktion, Infektionen der Einstichstelle,
Nervenirritationen, Schmerzen und Hämatombildungen oder
Unverträglichkeiten im Pflegebericht vermerken
- Bei häufigen Injektionen evtl.
Spritzenkalender anlegen
- Bei auftretenden Besonderheiten
Information an den Arzt
- Abzeichnen der erbrachten Leistungen
im Leistungsnachweis
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Update:27.10.2009