GRUNDSÄTZLICHES

INJEKTIONSORT / KANÜLENLÄNGE

 
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Ziele:

• das Einbringen eines gelösten Medikamentes in das Muskelgewebe, mittels Einmalspritze und Einmalkanüle 
• parenterale Verabreichung eines Medikamentes, das i. v. oder s.c. nicht injiziert werden darf 
• hygienisch und technisch einwandfreie Verabreichung 

Grundsätzliches:

• Injektionen stellen einen Eingriff in die körperliche Unversehrtheit dar 
• Patient muss gründlich über Medikament, Dosierung und Injektionsart informiert werden und zu jeder Injektion sein Einverständnis geben 
• Injektionen bedürfen immer einer ärztlichen Anordnung 
• die ärztliche Anordnung muss schriftlich erfolgen, mit Angabe von:

- Injektionsart
- Medikament und Dosierung
- Zeitpunkt der Injektion
• bei telephonischer Anordnung:

- Dokumentation innerhalb der ärztlichen Anordnung:
- Name des anordnenden Arztes und Uhrzeit
- Injektionsart, Dosierung, Zeitpunkt der Injektion
- am Telefon Anordnung wiederholen und bestätigen lassen
- Anordnung muss vom Arzt zum nächstmöglichen Zeitpunkt abgezeichnet werden
- Verantwortung für die Abzeichnung liegt beim Stationsarzt
• Kontrolle des Medikamentes auf

- Verfalldatum
- Trübung, Flockung
- richtiger Aufbewahrungsort
- Unversehrtheit der Ampulle
• Medikament unter aseptischen Kautelen erst unmittelbar vor Verwendung aufziehen 
• die i.m.-Injektion in den Oberschenkel ist für ölige oder korticoidhaltige Lösungen sowie Antibiotika und Antirheumatika nicht geeignet 
• i.m.-Injektionen sind ausschließlich als ventrogluteale Injektion nach von Hochstätter (bei Erwachsenen), bzw. als Injektion nach der "Crista - Methode nach von Sachtleben" (bei Kindern oder kachektischen Erwachsenen) durchzuführen 
• die Injektion erfolgt in der Regel senkrecht (90^O) zur Körperachse 
• bei Säuglingen wird der Oberschenkel ausdrücklich für i.m.-Injektionen empfohlen, da die Gesäßmuskulatur erst im Alter von 2 Jahren ausreichend entwickelt ist 
• bei der i.m.-Injektion sind grundsätzlich nicht mehr als 5ml Lösung zu injizieren 
• bei der Injektion in den Oberarmmuskel sollten maximal 2ml Lösung injiziert werden, dabei darf es sich nicht um schwer resorbierbare oder aggressive Medikamente handeln - Beachtung der Injektinsvorschriften des Herstellers 
• die Durchführungsverantwortung liegt bei der examinierten Krankenschwester / dem Krankenpfleger

- die Durchführung einer i.m.-Injektion durch eine(n) SchülerInn bedarf in jedem Fall der Beaufsichtigung durch eine examinierte Pflegeperson

• Beschreibung der einzelnen Injektionstechniken : 

Schulkinder : 38 - 40 mm Kanülenlänge (Nr. 1 - 2)

Erwachsene s. Angaben nach von Hochstätter

Kinder : 30 - 32 mm Kanülenlänge (Nr. 12 - 14)

Übergewichtige : 38-40mm Kanülenlänge (Nr. 1 - 2)