Ambulante Krankenpflege

Dismer

Gewichtskontrolle

BESCHREIBUNG

MATERIAL

ZU BEACHTEN

DURCHFÜHRUNG

DOKUMENTATION

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Beschreibung:

Feststellung des Körpergewichtes eines Patienten

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Material:

Stehwaage

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Weiteres / zu beachten:

• Vertragsärztliche Verordnung mit Angabe der verordnungsrelevanten Diagnosen, ausdrücklicher Begründung der medizinischen Notwendigkeit sowie Angabe der voraussichtlichen Leistungsdauer

• neu aufgenommenen Patienten
• bei Gabe von Medikamenten, die als Wirkung oder Nebenwirkung Änderungen des Flüssigkeitshaushaltes bewirken
• bei Herzinsuffizienz, Lungenerkrankungen, Elektrolytirritationen, Diarrhöe, höhere Körpertemperaturen, Anzeichen einer Exikose oder Nierenerkrankungen
• nach größeren Operationen
• bei parenteraler Ernährung
• bei Ernährung mit der Ernährungssonde

• Patient ist informiert und mit der Durchführung einverstanden

Durchführung der Gewichtskontrolle:

• Händedesinfektion der Pflegekraft
• Information des Patienten
• Patient immer zum gleichen Zeitpunkt wiegen
• Patient auf derselben Waage wiegen
• Patient mit derselben Kleidung auf die Waage stellen
• Gewicht ablesen

Dokumentation:

• Datum, Handzeichen, Uhrzeit in den Pflegebericht eintragen
• Gemessene Werte dokumentieren
• Bei großen Abweichungen Informationsweitergabe an den Arzt
• Abzeichnen der erbrachten Leistungen im Leistungsnachweis

Update:27.10.2009