Ambulante Krankenpflege

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Digitales Ausräumen

BESCHREIBUNG

MATERIAL

ZU BEACHTEN

DURCHFÜHRUNG

DOKUMENTATION

ZURÜCK ZU DEN PFLEGESTANDARDS

Beschreibung:

Manuelles (mit den Fingern) Entfernen von verhärteten Stuhlmengen aus dem Rectumampullenbereich

ZURÜCK ZUM ANFANG

Material:

• Händedesinfektionsmittel für die Pflegekraft
• Einmalhandschuhe
• Gleitmittel
• Waschutensilien
• Wasserundurchlässige Schutzunterlage
• Zellstoff oder Reinigungstücher
• Abwurf

weiteres / zu beachten:

• Vertragsärztliche Verordnung mit Angabe der verordnungsrelevanten Diagnosen
• Bei Hämorrhoiden sollte diese Maßnahme vermieden oder mit der notwendigen Vorsicht ausgeführt werden
• Maßnahme wird von erfahrenen Pflegekräften durchgeführt
• Kontraindikation: krankhafte Veränderungen im Rectumampullenbereich, After ...
• Patient ist informiert und mit der Durchführung einverstanden

Durchführung:

• Händedesinfektion der Pflegekraft
• Patient über Sinn und Zweck der Maßnahme aufklären und den Ablauf erklären
• Bett in eine flache Position bringen
• Patient in Linksseitenlage bringen
• Beine anwinkeln (lassen)
• Schutzunterlage unter das Gesäß des Patienten schieben
• Anziehen der Einmalhandschuhe
• Einfetten des Zeigefingers mit Gleitmittel
• Vorsichtiges Einführen des Zeigefingers in die Rectumampulle
• Umfassen der verhärteten Stuhlmengen mit dem Zeigefinger durch Einknicken des Zeigefingers
• Mit dieser Fingerstellung den verhärteten Stuhl aus der Rectumampulle führen
• Maßnahme wiederholen bis keine tastbaren Stuhlreste mehr vorhanden sind
• Verwerfen der nicht mehr benötigten Materialien
• Intimtoilete durchführen / durchführen lassen
• Händedesinfektion der Pflegekraft

Dokumentation:

• Datum, Uhrzeit, Handzeichen in den Pflegebericht eintragen
• Ggf. Beobachtungen dokumentieren: Geruch, Farbe, Konsistenz, Beimengungen
• Abzeichnen der erbrachten Leistungen im Leistungsnachweis
• Bei Auffälligkeiten: Information an den Hausarzt

Update:27.10.2009