GRUNDSÄTZLICHES

VORBEREITUNG

BEISTELLTISCH RICHTEN

DURCHFÜHRUNG / AUFGABEN

ANRICHTEN

NACHBEREITUNG

DOKUMENTATION

QUALIFIKATION

ZURÜCK ZU DEN PFLEGESTANDARDS

Ziele / Zweck:

• Legen eines Pulmonaliskatheters unter aseptischen Bedingungen 
• Minimierung des Infektionsrisikos 
• Messung des Pulmonalarteriendruckes (systolisch, diastolisch, Mitteldruck) 
• Messung des linksventrikulären Verschlußdruckes (wedge pressure) 
• Messung des Herzzeitvolumens (cardiac Output = CO) und des zentral-venösen Druckes 
• Messung der gemischt-venösen Sättigung 

Grundsätzliches:

• Einschwemmen des Pulmonaliskatheters nur in Verbindung mit dem Druckaufnehmer und unter Monitorüberwachung 
• aseptisches Arbeiten 
• Mund- und Haarschutz erforderlich 
• verbale Kommunikation einschränken 
• während der Maßnahme Aktivitäten wie Betten, Reinigungsarbeiten etc. unterlassen 
• Patientenaufklärung durch den Arzt 

Vorbereitung:

• Richten von zwei Stathams mit Verbindung zum Monitor (Lösung und Medikamentenzusätze nach ärztlicher Anordnung) 
• System völlig luftblasenfrei füllen 
• ggf. Rasur 
• Bettschutz 
• Sichtschutz 
• Lichtquelle 
• Abwurf 

Beistelltisch richten mit:

• sterilen Kittel 
• sterilen Handschuhen (1 Paar) 
• steriles Lochtuch 
• steriles Abdecktuch 
• Hautdesinfektionsmittel 
• 2 sterile 10 ml Spritzen 
• Kanüle Nr. 1 
• sterile Kanüle Nr. 12 
• Lokalanästhetikum nach ärztlicher Anordnung 
• NaCl - Lösung 0,9 %ig 
• sterile Kompressen 
• Pulmonaliskatheter-Set 
• Einführungsbesteck 
• 2 x Dreiwegehähne (1 x rot, 1 x blau) 
• Stichskalpell 
• Nahtmaterial 
• sterile Druckleitungen 
• steriles Verbandmaterial 

Durchführung, Aufgaben der assistierenden Pflegeperson:

• Information des Patienten 
• Bettschutz 
• Lagerung des Patienten 
• hygienische Händedesinfektion (s. Hygienehandbuch) 

Anreichen von: (in Reihenfolge)

• sterilem Kittel 
• sterilen Handschuhen 
• sterilem Lochtuch 
• sterilem Abdecktuch 
• Hautdesinfektion 
• sterilen 10 ml Spritzen 
• Kanüle Nr. 1 
• Lokalanästhetikum 
• Kanüle Nr. 12 
• NaCl 0,9 %ig 
• sterile Kompressen 
• Pulmonaliskatheter-Set 
• Einführungsbesteck 
• zwei Dreiwegehähne (1 x rot, 1 x blau) 
• Stichskalpell 
• Nahtmaterial 
• sterile Druckleitung 
• steriles Verbandmaterial 

Nachbereitung:

• Material entsorgen 
• Kanülen sowie spitze Gegenstände in den stich, - stoß- und flüssigkeitsfesten Abwurfbehälter entsorgen 
• Patienten lagern 
• Arbeitsfläche reinigen, Feucht- Wischdesinfektion (siehe Hygienehandbuch) 
• Händedesinfektion 
• Röntgen - Thorax anmelden 

Dokumentation:

• Eintrag in die Verlaufskurve bzw. in den Überwachungsbogen mit Uhrzeit und Handzeichen 
• Eintrag von Vitalparametern in die Verlaufskurve bzw. in den Überwachungsbogen mit Uhrzeit und Handzeichen 
• Eintrag von Beobachtungen / Auffälligkeiten in den Pflegebericht mit Uhrzeit und Handzeichen 

Qualifikation:

• Krankenschwester / Pfleger