GRUNDSÄTZLICHES

VORBEREITUNG

DURCHFÜHRUNG

BEACHTE

NACHBEREITUNG

DOKUMENTATION

QUALIFIKATION

HÄUFIGKEIT

ZURÜCK ZU DEN PFLEGESTANDARDS

Ziele:

• ungehinderte Belüftung der Atemwege 
• sekretfreie Atemwege 
• Vermeidung von Infektionen 

Grundsätzliches:

• Absaugen wird notwendig :

- wenn Atemwege hörbar oder symptomatisch verlegt sind
- erhöhte Atemdrücke am Respirator feststellbar sind
• Maßnahme für den Patienten sehr unangenehm 
• durch das Absaugen können starke Hustenanfälle, Erstickungsgefühle und Herzrhythmusstörungen ausgelöst werden 
• der Absaugvorgang darf höchstens 15 Sekunden dauern 
• für jeden neuen Absaugvorgang neuen Katheter verwenden 
• bei Beatmungspatienten Verwendung von geschlossenen Absaugsystemen 
• Wechsel beim geschlossenen System alle 24 Stunden 
• Spülgefäße alle 8 Stunden wechseln 
• Sekretbeutel alle 24 Stunden wechseln 
• durch unsachgemäßes Vorgehen besteht eine Infektions- und Verletzungsgefahr 
• Eigenschutz beachten 

Vorbereitung :

• Absauggerät an Druckluft / Vakuum anschließen, Funktionsfähigkeit überprüfen 
• Gefäß mit Aqua dest vorbereiten zum Durchspülen des Absaugschlauches 
• unsterile und sterile Handschuhe 
• mehrere sterile Absaugkatheter 
• Abwurfbeutel 

Durchführung:

• Oxygenisierung ? , ggf. bei reduziertem pO₂ prae-Oxygenisierung vornehmen 
• Patient informieren und lagern 
• hygienische Händedesinfektion (s. Hygienehandbuch) 
• unsterile Handschuhe anziehen 
• Absauggerät einschalten 
• Absaugkatheter mit Absauggerät verbinden 
• einen sterilen Handschuh anziehen 
• Katheterhülle entfernen 
• Beatmungssystem diskonnektieren und auf steriler Handschuhverpackung ablegen 
• Katheter ohne Sog einführen - bei der Verwendung eines aero-Jet â -Katheters mit Sog einführen 
• Absaugen, dabei Katheter mit leichter Drehbewegung zurückziehen 

Beachte :

• bei neuem Absaugvorgang neue Katheter verwenden, anschließend verwerfen des Katheters unter Abstreifung des Handschuhs 
• Katheter nicht durchspülen, nur Fingertip und Absaugschlauch spülen 
• Beatmungsgerät anschließen 
• Beatmung / Atmung überprüfen 
• anschließend Mund - Nasenraum absaugen - diese Maßnahme ist ggf. auch noch zusätzlich an den Anfang zu setzen 
• Patient situationsgerecht lagern 

Nachbereitung :

• Material entsorgen 
• ggf. Absauggerät durchspülen 
• Vitalzeichenkontrolle 

Dokumentation:

• Eintrag in den Durchführungsnachweis mit Uhrzeit und Handzeichen 
• Eintrag von Beobachtungen / Auffälligkeiten im Pflegebericht 
• Eintrag von Vitalparametern im Überwachungsbogen, Kurve oder Pflegebericht 

Qualifikation:

• 1 Krankenschwester / Pfleger 

Häufigkeit :

• bei intubierten Patienten nach Bedarf, mindestens 1 / Schicht.